Diverticulite : que manger, quels sont les aliments à éviter ?

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Les diverticules sont des hernies, sortes de poches localisées au niveau de la muqueuse du côlon. Pour plus d’informations sur les diverticules et la diverticulose, je vous invite à lire également mon article : Diverticules, diverticulose : quelle alimentation ?.

La diverticulite est une inflammation d’un ou de plusieurs diverticules. Une poussée de diverticulite peut se produire soudainement, provoquant des douleurs abdominales, généralement localisées au niveau du côlon gauche.

Selon l’importance de cette inflammation, et notamment si on a une diverticulite compliquée, l’hospitalisation peut être nécessaire : elle a pour but de mettre l’intestin au repos avec un régime alimentaire spécifique et un traitement médical. Dans certains cas, une intervention chirurgicale doit être envisagée.

Diverticulite : quelle alimentation après un séjour à l’hôpital, au retour à la maison ?

Après l’hospitalisation, au retour à domicile, on va avoir une alimentation adaptée, puis on va réintroduire peu à peu les aliments supprimés afin de retrouver progressivement une alimentation normale, saine et équilibrée.

Il est important de procéder par étapes, en fonction de votre tolérance digestive.

Le retour à une alimentation normale se déroule en trois étapes :

– 1ère étape : durant les 2 à 3 premières semaines, un régime alimentaire plutôt pauvre en fibres
– 2ème étape : entre la 4ème et la 5ème semaine, réintroduction d’aliments, un à la fois
– 3ème étape : à partir de la 6ème semaine, retour à une alimentation normale, avec une quantité normale de fibres

Ensuite, à long terme, on va adopter une alimentation qui contient suffisamment de fibres afin d’optimiser le fonctionnement intestinal et aider à diminuer les récidives. La quantité de fibres sera alors conforme aux recommandations, soit de 20g à 30g par jour.

1ère étape : durant les trois premières semaines

A votre sortie de l’hôpital, et lorsque les symptômes diminuent, en général après quelques jours, il faut suivre un régime plutôt pauvre en fibres. Ce régime est à suivre pendant 2 à 3 semaines.

Ce régime alimentaire fournit entre 10g et 15g de fibres par jour, et doit rester équilibré.

Le menu pour la diverticulite durant les trois premières semaines se composera de préférence ainsi :

Pour les protéines : poulet, autres volailles, viandes de porc, boeuf et agneau maigres, poisson, fruits de mer, oeufs ou jambon blanc.

Pour les légumes cuits, une portion de 100g environ à chaque repas, de légumes faciles à digérer comme les carottes, les courgettes ou les haricots verts.

Pour les féculents : une portion de 100g à 150g cuits environ de riz blanc, pâtes blanches, polenta, pommes de terre, patates douces.

Pour les fruits cuits ou en compote : pommes, poires, banane, pêches, abricots, etc.

Pour les produits laitiers : tous en principe sauf ceux aux oléagineux ou aux céréales. Consommez-les en fonction de votre propre tolérance digestive.

Optez pour des desserts végétaux nature à base de lait de coco ou d’amandes si vous sentez que vous avez une intolérance au lactose.

Les aliments à éviter pour la diverticulite pendant cette étape sont principalement les aliments très riches en fibres : légumineuses, céréales complètes ou semi-complètes, chocolat, fruits sec et oléagineux.

On va limiter aussi la consommation de fruits crus pour limiter la quantité de fibres totale sur la journée.

2ème étape : la 4ème et la 5ème semaine

On va réintroduire peu à peu les aliments comme les autres légumes, les fruits crus, les légumes crus, et éventuellement un peu de lentilles et d’oléagineux.

Le mieux est de réintroduire un aliment à la fois.

3ème étape : dès la 6ème semaine

Votre alimentation peut redevenir normale et équilibrée.

On va consommer progressivement des légumes et des fruits plus variés, crus ou cuits.

Quelle alimentation à long terme pour prévenir les diverticulites ?

On conseille de respecter ensuite une quantité de fibres conforme aux recommandations, soit de 20g à 30g par jour, afin d’optimiser le fonctionnement intestinal et aider à diminuer les récidives.

Comment savoir si vous avez retrouvé une alimentation suffisamment riche en fibres ?

Prenons l’exemple concret d’une journée de repas sains et équilibrés, avec du pain et un fruit au petit déjeuner, du poulet, des légumes et du riz à midi, un fruit en collation, et des œufs, des légumes, des pâtes blanches et un peu de chocolat le soir. Nous avons alors les apports suivants en fibres :

  • pain (moyenne) 60 g : 2,3 g de fibres
  • riz blanc 150 g : 1,2 g de fibres
  • poulet 120 g : pas de fibres
  • 2 fois 150 g de légumes (midi et soir) : 7,5 g de fibres
  • 2 portions de fruits soit 300 g : 7 g de fibres
  • 2 œufs : pas de fibres
  • pâtes blanches 150 g : 2,8 g de fibres
  • 2 carrés de chocolat noir : 4 g de fibres

Au total sur la journée, cela nous donne 25 g de fibres. Ceci correspond aux recommandations.

J’ai ajouté le chocolat pour vous montrer qu’il est très riche en fibres, et qu’il faut aussi le limiter en quantité pour ne pas avoir trop de fibres, surtout pour les personnes qui ont le syndrome de l’intestin irritable ou qui ont tendance à avoir facilement des ballonnements.

Vous pouvez donc composer des menus similaires à l’exemple ci-dessus, avec des quantités suffisantes de légumes, de fruits et de féculents.

En cas de diverticulite, sachez que je peux vous aider en consultation (tous les détails sont sur cette page) à identifier si vous avez trop ou pas assez de fibres dans votre alimentation. On regarde également quels sont les aliments dont les fibres sont les mieux adaptées pour vous afin de minimiser les symptômes de manière générale.

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