Quelle alimentation pour Helicobacter pylori ?
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Voici quelques indications sur le régime alimentaire à adopter avec H. pylori.
Helicobacter pylori : symptômes, traitement
Helicobacter pylori, ou H. pylori, est une bactérie pathogène fréquente qui infecte la paroi interne de l’estomac.
Cette infection entraîne une inflammation chronique de la paroi de l’estomac, appelée gastrite. Elle peut être sans symptômes ou bien entraîner une dyspepsie, qui se manifeste par une impression de « mal digérer » (1,2).
Selon la Haute Autorité de Santé, « le traitement repose sur la prise de plusieurs antibiotiques et d’un médicament qui réduit l’acidité de l’estomac (appelé inhibiteur de la pompe à protons ou IPP) et dure 10 jours ou 14 jours selon les protocoles. Il permet d’éliminer l’infection dans 80 à 90 % des cas. » (3)
Helicobacter pylori : quelle alimentation en cas d’infection ?
En complément de votre traitement médical, vous devez éviter les mêmes aliments que ceux que l’on doit éviter quand on a une gastrite chronique.
Nous allons donc éviter principalement les aliments suivants en cas d’infection par la bactérie Helicobacter pylori :
1) Les aliments gras, aliments frits (frites, beignets, fritures), sauces grasses cuisinées, mayonnaises, charcuterie grasse, fromages fondus, etc.
2) Les aliments trop sucrés : confiture, sucre, chocolat, confiseries, pâtisseries, fruits en conserve et/ou au sirop, autres aliments très sucrés.
3) Les aliments acides : tomate cuite, agrumes (oranges, pamplemousses, mandarines), vinaigre, cornichons.
Nous allons limiter ou éviter aussi les boissons suivantes : café, thé noir, jus d’agrumes, boissons gazeuses et boissons alcoolisées.
Il n’est pas conseillé d’éviter particulièrement les produits laitiers et les yaourts, mais éliminez-les temporairement ou bien consommez-les avec modération si vous avez l’impression qu’ils vous causent des symptômes.
Une intolérance passagère au lactose peut en effet être observée chez les personnes qui ont Helicobacter pylori, étant donné que des troubles intestinaux y sont associés.
>> Pour une liste plus complète des aliments à éviter avec H. pylori, je vous invite à lire mon article Quels aliments ne pas manger en cas de gastrite ?
Que manger en fonction des symptômes associés à H. pylori ?
Les symptômes associés à H. pylori peuvent inclure une digestion lente, des ballonnements, une sensation de trop-plein gastrique, ou encore des brûlures d’estomac.
Dans le cas de la digestion lente, il est recommandé d’adopter une alimentation légère ; voir mon article Les aliments faciles à digérer pour l’estomac.
Dans le cas de la sensation de plénitude gastrique, il est recommandé de fractionner les repas. Nous allons aussi consommer des repas principaux légers, avec un plat unique, ou bien un plat léger et un dessert léger et facile à digérer, donc pauvre en graisses et en sucres, et avoir une ou deux collations entre les repas.
Dans le cas des sensations de brûlures d’estomac, il est recommandé d’adopter une alimentation légère également ; voir mon article Brûlures d’estomac : que manger ?
Certaines souches de probiotiques peuvent aussi être utiles quand on a une infection par H. pylori. Une étude a par exemple montré que l’ajout du probiotique Saccharomyces Boulardii au traitement médical était associé à une augmentation du taux d’éradication et à une diminution de l’incidence des effets secondaires gastro-intestinaux. (4)
Helicobacter pylori : quelle alimentation pour la prévention des infections ?
Certaines habitudes alimentaires ont été associées à une diminution du risque de H. Pylori.
Une alimentation riche en aliments végétaux non transformés (fruits, légumes, céréales complètes, noix, graines et légumineuses) est associée à une diminution du risque de H. Pylori (5,6).
Plusieurs études suggèrent que la vitamine C contenue dans les fruits et légumes pourrait prévenir l’évolution de l’infection à H. pylori.
Les polyphénols contenus dans les myrtilles, les framboises, les fraises, les mûres, le miel, les graisses oméga-3, l’huile d’olive, le curcuma et l’ail ont aussi été étudiés pour leurs effets potentiellement protecteurs. (7)
Les isothiocyanates, substances présentes dans le brocoli, les radis et la famille des choux, peuvent exercer une activité bactéricide contre H. pylori. L’un d’entre eux, le sulforaphane, se retrouve à des concentrations élevées dans le brocoli.
En conclusion, une alimentation saine et équilibrée, incluant beaucoup de végétaux et limitant les aliments transformés et le sodium, est indiquée pour prévenir le développement de l’infection H. Pylori.
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